Trimester III CASE REPORT PADA PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DENGAN ANEMIA RINGAN DI WILAYA KERJA PUSKESMAS JADDIH KABUPATEN BANGKALAN
Abstrak
Latar belakang: Pada ibu hamil trimester III keadaan anemia apabila kadar Hb < 11,0 g/dl (Kemenkes RI 2023). Volume plasma darah akan terjadi peningkatan lebih besar dibandingkan peningkatan eritrosit sehingga akan terjadi konsentrasi hemoglobin akibat hemodilusi. Jumlah peningkatan volume darah akan meningkat sebanyak 50% dari 4 ke 6Ml, dan beresiko terjadinya anemia. Di Jawa Timur angka prevelensi Anemia tahun 2023 pada ibu hamil sekitar 10% (Arfan et al. 2024) Berdasarkan studi pendahuluan di wilayah kerjaPuskesmas Jeddih tahun 2024 terdapat 461 Ibu hamil dan sebanyak 5,2% atau 24 ibu hamil mengalami anemia.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif dengan pendekatan Case Report...dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Jaddih Kabupaten Bangkalan dengan kadar Hb 10,2 g/dL. Asuhan Ny S G1P0A0 dengan usia kehamilan 29-39 minggu. Pengumpulan data melalui wawancara dan dokumentasi menggunakan data sekunder dari pemeriksaan laboratorium dan KIA dimulai dari April-Juli 2025
Hasil: Asuhan pada Ny. S (G1P0A0) dengan usia kehamilan 29-30 dengan resiko sangat tinggi (Terlalu tua hamil, terlalu tua umur, kurang darah)) dilakukan kunjungan tiga kali, pada kunjungan pertama telah dilakukan informed consent. Kadar Hb ibu sebesar 10,2 g/dl. Intervensi mencakup edukasi seputaranemia, cara mengonsumsi tablet Fe (2x1 setiap hari) serta MMS setiap malam hari sebelum tidur, memilih satu anggota keluarga untuk melakukan pendampingan. pola makan seimbang, serta penanganan keluhan umum kehamilan. Pada kunjungan kedua ibu krami pada kaki. Ibu belum melakukan pemeriksaan USG. Intervensi mencakup memberikan edukasi penyebab kram pada kaki,cara menangani sering kencing, mengajarkan body mekanik Pada kunjungan ketiga, keluhan teratasi dan kadar Hb meningkat signifikan menjadi 12,1 g/dl, menunjukkan keberhasilan penanganan anemia. Ibu dianjurkan melanjutkan konsumsi tablet Fe 1x1 setiap hari serta MMS , dan melalukan pemeriksaan USG dan kontrol rutin.
Referensi
Abidah, Nisrina, dan Sri Sumarmi. 2024. “Perbandingan Tingkat Kepatuhan Mengonsumsi Multi Micronutrient Suplemen Dan Tablet Tambah Darah Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Mulyorejo Surabaya.” Amerta Nutrition 8(1): 17–25. doi:10.20473/amnt.v8i1.2024.17-25.
Adriani, Linda, Cut Linar, dan Dara Gusfika Arafah. 2022. “Efektivitas Pendidikan Kesehatan Tentang Persiapan Persalinan Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil.” Darussalam Indonesian Journal of Nursing and Midwifery 4(2): 11–20. http://jurnal.sdl.ac.id/index.php/dij/article/view/78/58.
Alya Rohana, Safrullah Amir, Nurzakiah Hasan, Ulfah Najammudin, Indra Fajarwati Ibnu. 2025. “Hubungan Tingkat Pendidikan, Pengetahuan Dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Konsumsi Multi Micronutient Suplement (MMS) Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Labakkang.” 14(1): 70–86.
Amin, Maliha, Michelle Salsabilah, M Iqbal Pratama, Marsha Salsabila, M Dwi Satria, dan Bella Regita Az-zahra. 2024. “Strategi Pencegahan Anemia pada Ibu Hamil melalui Layanan Posyandu Anemia.” 6(4).
Arfan, Iskandar, Marlenywati Marlenywati, Ismael Saleh, Ayu Rizky, dan Marlina Marlina. 2024. “The Risk Factors for Anemia in Women at Third Trimester of Pregnancy in the Primary Health Center of Tanjung Sekayam: A Case-Control Study.” Amerta Nutrition 8(1SP): 37–44. doi:10.20473/amnt.v8i1SP.2024.37-44.
Arfia, Anis, Dwi Astuti, Puji, dan Gracea Petricka. 2023. “Pengaruh Penggunaan Media Leaflet Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ketidaknyamanan Trimester III Pada Ibu Hamil Trimester III Di TPMB Ismi Santi, S. ST DEPOK TAHUN 2023.” Faktor Yang Berhubungan Dengan kejadian Ruptur Perineum Pada Persalinan Perfaginam (2): 0–5.
Arifah, Fitriyatul, Dwi, dan Siti Mudlikah. 2024. “Paritas Dan Usia Ibu Dengan Anemia Kehamilan Di Puskesmas Nelayan Kabupaten Gresik.” XVI(01): 45–55.
Ariza Julia Paulina. 2023. “Penyuluhan Anemia Dan Pemeriksaan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Sungai Sembilan Kecamatan Sungai Sembilan Kabupaten Dumai.” Jurnal Pengabdian UntukMu NegeRI 7(1): 41–47. doi:10.37859/jpumri.v7i1.4288.
Ayu, Nimas, dan Lestari Nurjanah. 2024. “Women At Betungan Health Center In 2024.” 12(2): 496–504.
Azizah, Nur, Masfuah Ernawati, dan Lilik Triyawati. 2023. “Pengaruh Umur Pekerjaan Dan Kepatuhan Konsumsi Tablet Fe Terhadap Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Trimester III Di Puskesmas Wisma Indah Kabupaten Bojonegoro.” Nucl. Phys. 13(1): 104–16.
Bachtiar, 1Hamraa, Nadyah Haruna, Andi Alifiyah, dan Ayu Delima. 2023. “Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Pampang Kota Makassar.” Akademi Bidan 1(2): 68–78. doi:10.24252/jmw.v5i1.35510.
Bagus, Agung, Sista Satyarsa, Dian Reginalda Kusuma, Putu Dhanu Aryawangsa, dan Putu Aryani. 2020. “Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Ibu Hamil Terhadap Nutrisi.” 12(1): 20–29. http://jurnalpoltekkesjayapura.com/index.php/gk.
Baharutan, Handri, Supit Siantan, Supit Siantan, dan J. J. V. Rampengan. 2016. “Gambaran kadar hemoglobin pada ibu hamil di Puskesmas Bahu Kecamatan Malalayang Kota Manado.” Jurnal e-Biomedik 4(1): 2–4. doi:10.35790/ebm.4.1.2016.11248.
Bashoriyah, Miftakhul, Ferry Rachmawatie, dan Kayati. 2023. “Hubungan Senam Hamil Dengan Frekuensi Nyeri Kram Tungkai Pada Hamil Trimester III di BPM Yuni Purwaningsih Desa Honggosoco Kabupaten Kudus.” Jurnal Penelitian Pendidikan Bidan I(2): 26–32. https://jppb.stikesbup.ac.id/index.php/jppb/article/download/40/13/601.
Brillian, N, Ainindyahsari Winarna, Filianingrum Ade Saputri, Alamat Jl, Letkol Istiqlah, Lingkungan Mojoroto R, Kec Giri, dan Jawa Timur. 2024. “Efektifitas Senam Hamil Terhadap Nyeri Kram Kaki Ibu Hamil di Desa Bulurejo Program Studi Ilmu Kebidanan , Stikes Banyuwangi , Indonesia pada kaki adalah dengan melakukan senam hamil . Senam hamil dapat mengoptimalkan.” 8.
Danarko, Ian, Eddy Mulyono, dan Fahmi Rachmatullah. 2020. “Hiv Pada Ibu Hamil.” Jurnal Ners 8(1): 533–41.
Dartiwen, Yati Nurhayati. 2019. Asuhan Kebidanan Kehamilan. ed. Aditya A.C. Yogyakarta.
Devi, Ni Komang Yuscika, Ni Luh Gede Puspita Yanti, dan Diah Prihatiningsih. 2023. “Perbedaan Kadar Hemoglobin Sebelum Dan Sesudah Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil Trimester Iii.” Jurnal Riset Kesehatan Nasional 7(2): 140–49. doi:10.37294/jrkn.v7i2.514.
Fajria, Nadia Amada, Retno Sugesti, dan Meinasari Kurnia Dewi. 2024. “Hubungan Aktivitas Fisik, Pola Makan, dan Dukungan Suami terhadap Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di PMB Irna Dewi.” Jurnal Penelitian Inovatif 4(2): 565–74. doi:10.54082/jupin.358.
Fajrin, Dessy Hidayati. 2024. “Senam Hamil Dalam Menurunkan Keluhan Kran Kaki Pada Ibu Hamil Trimester III.” 3.
Farahdiba, Idha. 2021. “Hubungan Kekurangan Energi Kronis (Kek) Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Primigravida Di Puskesmas Jongaya Makassar Tahun 2021.” Jurnal Kesehatan Delima Pelamonia 5(1): 24–29. doi:10.37337/jkdp.v5i1.213.
Fitriani, Tika, Hulfa Ahadian Haryanti, Universitas Qamarul, dan Huda Badaruddin. 2025. “Asuhan Kebidanan Komunitas pada Keluarga Tn . P dengan Anemia Ringan pada Ibu Hamil di Dusun Aik Lengis Desa Kuta Kecamatan Pujut.”
Fowor, Rosita, dan Vina Dwi Wahyunita. 2021. “Anemia Ringan pada Kehamilan Trimester III.” Jurnal Kebidanan (JBd) 1(2): 85–93.
Handayani, Wening, dan Masluroh. 2024. “Analisis Karakteristik Anemia Pada Ibu Hamil Trimester III Di Alia Hospital Jakarta Timur.” 4: 5625–37.
Harlani, Aisyah. 2023. Patologi Kehamilan. ed. S.S Intan Kusuma Dewi. Bantul Yogayarkta: PUSTAKA BARU PRESS.
Haryanti, Yunida, dan Rizki Amartani. 2021. “Gambaran faktor risiko ibu bersalin diatas usia 35 tahun.” Jurnal Dunia Kesmas 10(3): 372–79. http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index.
Helmyati, Siti, Fina Cahya Hasanah, Febriani Putri, Tonny Sundjaya, dan Charisma Dilantika. 2023. “Biochemistry Indicators for the Identification of Iron Deficiency Anemia in Indonesia: A Literature Review.” Amerta Nutrition 7(3): 62–70. doi:10.20473/amnt.v7i3SP.2023.62-70.
Husniar, Siti, Rifqoh, Tini Elyn, dan Jujuk Anton. 2013. “Hubungan Kecacingan STH Dengan Kadar Hemoglobin Pada Penambang Pasir Di Cempaka Kota Banjarbaru.” USA : U.S. Departement pf Health & Human 2(1). doi:10.36086/medlabscience.v2i1.
Juwita, Dewa Ayu Putu Ratna, Luh Gede Pradnyawati, Anny Eka Pratiwi, dan Ni Made Hegard Sukmawati. 2024. “Pemberdayaan PKK dan Ibu Hamil Tentang Kehamilan Risiko.” Warmadwa Minesterium Medical Jurnal 3(1): 67–73.
Kaudha, Rose, Richard Amanya, Demiano Kakuru, Roggers Muhumuza Atwooki, Ronald Mutebi Muyoozi, Robert Wagubi, Enoch Muwanguzi, dan Benson Okongo. 2023. “Anemia in HIV Patients Attending Highly Active Antiretroviral Therapy Clinic at Hoima Regional Referral Hospital: Prevalence, Morphological Classification, and Associated Factors.” HIV/AIDS - Research and Palliative Care 15(October): 621–32.
Kebidanan, Asuhan. 2022. “Address : Article history : Phone : Penerbit : Pusat Kajian dan Pengelola Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat UMI.” 03(02): 87–97.
Kemenkes RI. 2023. 5 IEEE Sensors Journal Buku Saku Pencegahan Anemia Pada Ibu Hamil Dan Remaja Putri. http://dx.doi.org/10.1016/j.snb.2010.05.051.
Khafidatul Jannah, Fitri, Fitri Apriyanti, dan Elvira Harmia. 2024. “Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Anemia dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Desa Pulau Sarak Wilayah Kerja UPT Puskesmas Air Tiris.” 3(1).
Khairoh, Miftahul, Arkha Rosyariah, dan Kholifatul Ummah. 2019. Asuhan Kebidanan Kehamilan. Surabaya: CV.Jakad Publishing.
Khairunnisa, Nanda, Anita Rahmiwati, dan Rico Januar Sitorus. 2023. “Pola Makan Dan Kepatuhan Tablet Tambah Darah Pada Anemia Ibu Hamil: Literature Review.” Health Information: Jurnal Penelitian 15(2): e1169–e1169. https://myjurnal.poltekkes-kdi.ac.id/index.php/hijp/article/view/1169.
Kurniaji, Inna, Waluyo Rudiyanto, dan Indri Windarti. 2023. “Anemia pada Pasien Tuberkulosis.” Medical Profession Journal of Lampung 13(1): 42–46. doi:10.53089/medula.v13i1.592.
Maratus, Sholihah, dan J.A Suradi. 2019. “Akreditasi Ristekdikti Nomor: 2/E/KPT/2015 Tanggal 1 Desember 2015.” 40(4).
Meliani, Ani, Januar Sitorus, dan Rostika Flora. 2022. “Hubungan Asupan Fe Dengan Kejadian Anemia Defesiensi Besi Pada Ibu Hamil Di Kabupaten Seluma.” 10(2): 225–32.
Mirwanti, Adila, Kartika Sari, Lidia Dwi Yanti, Kartika Sari, Kriska Afri Juliandari, Onesima Yolla H, Nur Risna, et al. 2021. “Pencegahan dan Penanganan Anemia pada Ibu Hamil.” Call for Paper Seminar Nasional Kebidanan: 164–70.
Muhammad Nur Qolbi, Thaha Razaq, Aminudin Syam. 2024. “Indikator Antropometri Dan Gambaran Conjungtiva Sebagai Prediktor Status Anemia Pada Wanita Prakonsepsi Di Makasar.” : 1–11.
Mujahadatiujannah, Rabiatunnisa. 2022. “Analisis Karakteristik Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil di DAS Analysis of Variation Patterns Hemoglobin Levels in Pregnancy Women Watershed.”
Mustar, Indriyani, Hasnidar, Sulfianti, Reski Amelia. 2021. “Perbandingan Pemberian Suplementasi Multi Mikronutien Dan Tablet Fe Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Di UPT Puskesmas Barebo.” 7(1).
Nadia, Ludiana, dan Tri Kesuma Dewi. 2022. “enerapan Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Tentang AnePmia Pada Kehamilan Diwilayah Kerja Puskesmas Yosomulyo Metro Tahun 2021 Application of Health Education To Pregnant Women’S Knowledge About Anemia in Pregnancy in the Working Area of.” Jurnal Cendikia Muda 2(3): 359–66.
Ni Made Risma Dewi, Riski Oktafia, dan Eny Hernani. 2023. “Penerapan Edukasi Kesehatan Tentang Kebutuhan Nutrisi Pada Ibu Dengan Kehamilan Anemia.” Jurnal Sains dan Kesehatan 7(1): 84–92. doi:10.57214/jusika.v7i1.281.
Nisa, Hainun, M Kes, Linda K Telaumbanua, M Kes, Puri Kresna Wati, M Km, dan Evi Nur Akhiriyanti. 2020. “Edukasi Kesehatan Tentang Resiko Anemia Terhadap Kesehatan Reproduksi Remaja Putri Di Gorcan Drabaga Kota Bekasi Tahun 2019.” 02: 13–18.
Nur Asiyah, Yuli, Hapsari Windayanti, Asraria Arsfandi, Intan Permata Sari, dan Siti Aisyah. 2022. “Penyebab Anemia Pada Ibu Hamil Trimester III.” Universitas Ngudi Waluyo 1(2): 2022–34.
Nur Hidayah Afnas, dan Ratih Septiana Arpen. 2024. “Hubungan Anemia Pada Ibu Hamil Trimester Iii Dengan Taksiran Berat Badan Janin Di Kabupaten Tanah Datar Tahun 2022.” JAKIA : Jurnal Kesehatan Ibu dan Anak 2(1): 40–46. doi:10.62527/jakia.2.1.17.
Nurtyashesti kusumadewi, Berlian, dan Monica Kartini. 2022. “Aspek Budaya selama Kehamilan pada Masyarakat Suku Jawa.” Jurnal Kesehatan 11(2): 115–22. doi:10.46815/jk.v11i2.109.
Pontoh, Vidi Y. Y., Hermie M. M. Tendean, dan Eddy Suparman. 2015. “Profil Persalinan Pada Usia ≥35 Tahun Di Rsup Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.” e-CliniC 3(3). doi:10.35790/ecl.3.3.2015.9509.
Purborini, Shintya Fitri Ayu, dan Novela Sanderina Rumaropen. 2023. “Hubungan Usia, Paritas, dan Tingkat Pendidikan dengan Kehamilan Tidak Diinginkan Pada Pasangan Usia Subur di Surabaya.” Media Gizi Kesmas 12(1): 207–11. doi:10.20473/mgk.v12i1.2023.207-211.
Rahmawati, Wa Ode, dan Christina Lorince Ratulohain. 2022. “Pemeriksaan Kadar Haemoglobin Pada Ibu Hamil Di Laboratorium Prodi Kebidanan Ambon Poltekkes Kemenkes Maluku.” Jurnal Kebidanan 2(2): 176–83. doi:10.32695/jbd.v2i2.423.
Razi, P; Ervon Veriza; Linda. 2022. “Jurnal Vokasi Kesehatan.” Jurnal Vokasi Kesehatan 2(2): 126–31. http://ejournal.poltekkes-pontianak.ac.id/index.php/JVK/article/view/67/59.
Riki Rinaldi, Silvia Indra, dan Tasya Nadira Annisa. 2023. “Perbedaan Hasil Pemeriksaan Kadar Hemoglobin Sampel Darah Vena Remaja Segera Diperiksa dan Ditunda dengan Metode Sahli.” Jurnal teknologi Kesehatan Borneo 4(2): 49–57. doi:10.30602/jtkb.v4i2.281.
Romdani, Etik, Khomsa, Ani Harumi, Media, dan Titi Maharrani. 2023. “Hubungan Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Trimester III.” Nucl. Phys. 13(1): 104–16.
Rosianna, Br Sembiring. 2023. “Indikator Yang Mempengaruhi Pengetahuan Ibu Primigravida Dalam Persiapan Persalinan Di Rumah Bersalin (Rb) Hj. Hamidah Nasution Medan Tahun 2023.” Excellent Midwifery Jurnal 6 No1: 25–36.
Sari., Sintia Kartika, Lisda Oktavia Madu Pamangin., Asriati., Melkior Tappy., Yane Tambing., dan Apriyana Irjayanti. 2023. “Faktor Yang Memengaruhi Kejadian Malaria Pada Ibu Hamil.” Jambura Journal of Health Science and Research P-Issn 5(4): 1144–54.
Sarina, Trisnawati Yeni. 1829. “Asuhan Kebidanan Kehamilan Pada Ny. S Dengan Resiko Sangat Tinggi Di Praktik Mandiri Bidan Sri Satiarsih.” 14(02): 70–76.
Sartika, Yan. 2024. “Peningkatan Kualitas Tidur Ibu Hamil Melalui Senam Hamil di Desa Ranah Singkuang Kabupaten Kampar.” 5(1): 22–26.
Septiana, Malia, Siti Zaetun, Ersandhi Resnhaleksmana, Ida Bagus, dan Rai Wiadnya. 2023. “Pengaruh Kualitas Tidur Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Berdasarkan Trimester Kehamilan Di Wilayah Narmada.” Journal of Indonesia Laboratory Students (JILTS) 2(2): 1–7. https://jilts.poltekkes-mataram.id/index.php/home/article/view/35.
Abidah, Nisrina, dan Sri Sumarmi. 2024. “Perbandingan Tingkat Kepatuhan Mengonsumsi Multi Micronutrient Suplemen Dan Tablet Tambah Darah Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Mulyorejo Surabaya.” Amerta Nutrition 8(1): 17–25. doi:10.20473/amnt.v8i1.2024.17-25.
Adriani, Linda, Cut Linar, dan Dara Gusfika Arafah. 2022. “Efektivitas Pendidikan Kesehatan Tentang Persiapan Persalinan Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil.” Darussalam Indonesian Journal of Nursing and Midwifery 4(2): 11–20. http://jurnal.sdl.ac.id/index.php/dij/article/view/78/58.
Alya Rohana, Safrullah Amir, Nurzakiah Hasan, Ulfah Najammudin, Indra Fajarwati Ibnu. 2025. “Hubungan Tingkat Pendidikan, Pengetahuan Dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Konsumsi Multi Micronutient Suplement (MMS) Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Labakkang.” 14(1): 70–86.
Amin, Maliha, Michelle Salsabilah, M Iqbal Pratama, Marsha Salsabila, M Dwi Satria, dan Bella Regita Az-zahra. 2024. “Strategi Pencegahan Anemia pada Ibu Hamil melalui Layanan Posyandu Anemia.” 6(4).
Arfan, Iskandar, Marlenywati Marlenywati, Ismael Saleh, Ayu Rizky, dan Marlina Marlina. 2024. “The Risk Factors for Anemia in Women at Third Trimester of Pregnancy in the Primary Health Center of Tanjung Sekayam: A Case-Control Study.” Amerta Nutrition 8(1SP): 37–44. doi:10.20473/amnt.v8i1SP.2024.37-44.
Arfia, Anis, Dwi Astuti, Puji, dan Gracea Petricka. 2023. “Pengaruh Penggunaan Media Leaflet Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ketidaknyamanan Trimester III Pada Ibu Hamil Trimester III Di TPMB Ismi Santi, S. ST Di Depok TAHUN 2023.” Faktor Yang Berhubungan Dengan kejadian Ruptur Perineum Pada Persalinan Perfaginam (2): 0
